Urticaria recurrente asociada a infección por Streptococcus pyogenes / Recurrent urticaria associated with group Streptococcus pyogenes infection

La mayoría de las urticarias crónicas o agudas recidivantes son idiopáticas. Presentamos un caso de urticaria aguda recidivante en una niña de tres años, en la que, tras el estudio realizado, solo se objetivó un valor elevado de anticuerpos antiestreptolisina O (ASLO). La desaparición de la urticaria tras el tratamiento con penicilina G-benzatina intramuscular, junto con la normalización de los ASLO, sugiere que la etiología de esta podría ser las infecciones recurrentes por el Streptococcus pyogenes. Destacar la importancia de incluir en el protocolo diagnóstico de la urticaria la determinación de los ASLO, lo cual permite el diagnóstico y tratamiento precoces de las infecciones por S. pyogenes (AU)

We present a case of relapsing acute urticaria in a three years old girl who after the study only showed a high value of ASLO (antistreptolysin O titer). The disappearance of urticaria after intramuscular penicillin G benzathine treatment, together with the ASLO normalization, suggested that the etiology of this could be recurrent Streptococcal infections. We conclude the importance of including ASLO determination in the diagnostic protocol of urticaria, allowing early diagnosis and treatment of Group A Streptococcus infections (AU)

El asma a través de los anuncios publicados en el diario El Eco de Cartagena en 1895 / Asthma seen through the published advertisements on 1895 at the El Eco de Cartagena newspaper

Introducción: El objetivo del trabajo fue estudiar los conocimientos que trasmitían sobre el asma bronquial los anuncios publicados en El Eco de Cartagena en 1895. Material y Métodos: Se seleccionaron todos los anuncios editados en El Eco de Cartagena en 1895 donde se anunciaban remedios para el asma y se analizaron las variables siguientes: frecuencia y secuencia de aparición, principio activo, vía de administración, uso en otras patologías, nacionalidad, lugar de venta y precio. Resultados: Se incluyeron 208 anuncios, donde se publicitaban 12 remedios para el asma distribuidos en 8 textos, con una frecuencia y secuencia de aparición muy variable. Sólo 5 preparados indicaban su composición, 4 se administraban inhalados, 6 se prescribían también en otras patologías, 5 eran españoles, 7 se vendían en farmacias y 5 hacían referencia al precio. Conclusiones: El concepto de asma que trasmiten estos anuncios está desfasado, lo que explica que muchos preparados se utilicen también en otras patologías. Con frecuencia los remedios para el asma se administraban mediante inhalaciones, un concepto vigente. La información contenida en los anuncios puede contribuir a la percepción que tiene la sociedad de una época sobre una enfermedad concreta (AU)

Introduction: This study wants to transmit the knowledge acquired by reading advertisements about asthma, published by El Eco de Cartagena on 1895, as a main objective. Methods: The advertisements concerning to asthma cures, edited by El Eco de Cartagena on 1895, were selected, analysing these variables: frequency and sequence of appearing, active principle, delivering tract, use in other pathologies, nationality, store place and cost. Results: 208 ads were included, where 12 cures for asthma were advertised, arranged in 8 texts, with a very variable frequency and sequence of appearance. Only 5 products indicated their composition, 4 of them were delivered by inhalation, 6 were prescribed in other pathologies, 5 were Spanish, 7 were sold in pharmacies and 5 of them referred their costs. Conclusions: The concept of asthma, passed on by these ads, is outdated, and this explains why many of these products were used in other pathologies too. Frequently, cures for asthma were delivered by inhalations, a valid concept today. The information contained in the ads may contribute to evaluate the perception that society has, in an analysed time, about a determined disease (AU)

Angioedema crónico asociado a Giardia lamblia / No disponible

No disponible

¿Es la sensibilización al polen de la palmera una expresión de la alergia a las profilinas en el área mediterránea? / Specific immunotherapy and respiratory allergic diseases

La palmera datilera (Phoenix dactylifera) es un árbol común en las regiones mediterráneas. En España, las cifras de prevalencia de sensibilización cutánea a este polen oscilan entre el 5,6%, en Elche, y el 29,41%, en Zaragoza, aunque no se han encontrado pacientes monosensibilizados a este polen. Esto hace pensar que la sensibilización a la palmera es la expresión de una reactividad cruzada entre pólenes. Los objetivos del trabajo fueron: 1) estudiar la prevalencia en Cartagena de sensibilización cutánea al polen de la palmera en pacientes con polinosis, uno de cuyos alérgenos es una profilina y correlacionarla con la de Betula alba y Corylus avellana, pólenes que no se encuentran en nuestra zona y que también contienen profilina; 2) estudiar si la distribución de los pacientes, según el número de pólenes a los que estaban sensibilizados, variaba dependiendo de la sensibilización a la palmera; 3) relacionar la sensibilización al polen de la palmera con la sensibilización al melocotón, uno de cuyos alérgenos es una profilina. Material y métodos: Se estudiaron 183 pacientes, 102 varones y 81 mujeres, con una edad media de 28,61 años. En todos se realizaron pruebas cutáneas con pólenes de palmera, abedul, avellano, piel y pulpa de melocotón. Según el número de pólenes a los que estaban sensibilizados se distribuyeron en subgrupos: A (1 a 3), B (4 a 6), C (más de 6). Todos respondieron a un cuestionario sobre si presentaban síntomas al exponerse al melocotón. Resultados: 30 pacientes (16,39%) estaban sensibilizados al polen de la palmera y 29 (96,67%) a las betuláceas; la mayoría se incluía en el subgrupo C, mientras que el mayor porcentaje de los negativos se incluía en el A. El porcentaje de pacientes sensibilizados al melocotón fue mayor en la población sensibilizada a la palmera: 10% frente a 7,84%. Además, el 13,33% de los pacientes sensibilizados a la palmera referían síntomas con la fruta, comparados con el 8,50% de los no sensibilizados. Conclusiones: En nuestra área, la sensibilización al polen de la palmera se asocia a la sensibilización a los pólenes de las betuláceas y al melocotón. Además, los pacientes con pruebas cutáneas positivas a la palmera están sensibilizados a varios pólenes. Esto hace pensar que la sensibilización al polen de la palmera, en el área mediterránea, podría ser la expresión de la sensibilización a un panalérgeno, posiblemente una profilina

Date palm (Phoenix dactylifera) is a common tree in mediterranean area. In Spain, the prevalence of cutaneous sensitization to this pollen range from 5.6% in Elche to 29.41% in Zaragoza, although no patients monosensitized to this pollen have been registered. This suggests that palm pollen sensitization is the expression of a cross-reactivity among pollens. The objectives of this work were: 1) to assess the prevalence in Cartagena of cutaneous sensitization to palm pollen (which contains a profilin allergen) in patients with pollinosis and correlate it with that to Betula alba and Corylus avellana, pollens not found in our area and that contains also profilin; 2) to evaluate if distribution of patients, based on number on pollen sensitizations, varies according to whether or not palm sensitization exists; 3) to relate palm pollen sensitization with peach sensitization, which contain profilin. Material and methods: One hundred an eighty-three patients were studied, 102 men and 81 women, with a mean age of 28.61 years. Skin tests with pollens from palm, birch, hazel tree, peach pulp and peel were performed in all patients. According with the number of pollen to which patients were sensitized, patients were subdivided in: A (1 to 3), B (4 to 6), C (more than 6). All of them filled a questionnaire about symptoms related with peach exposition. Results: 30 patients (16.39%) were sensitized to date palm pollen and 29 (96.67%) to betulaceae; most belonged to group C, where as the higher percentage of negative-test patients were included in group A. The rate of patients sensitized to peach was higher in palm sensitized population: 10% vs. 7.84%. In addition, 13.33% of sensitized patients to palm referred symptoms with the fruit, compared with 8.50% of non sensitized ones. Conclusions: In our area, sensitization to palm pollen is associated with sensitization to betulaceae pollens and peach. Furthermore, patients with positive skin tests to palm pollen are sensitized to various pollens. This suggests that palm pollen sensitization, in the Mediterranean area, could represent the expression of a panallergen sensitization, probably a profilin

Sensibilización a ácaros del género Biomia en el área urbana de Cartagena de Levante / No disponible

Introducción: Algunas especies del género Blomia están implicadas en la aparición de alergias respiratorias en regiones tropicales y subtropicales cuyo clima húmedo y caluroso es idóneo para su crecimiento: en estas áreas geográficas se encuentra una incidencia elevada de sensibilización mediante estudio. en vivo y de laboratorio. Estudios realizado en España han encontrado pacientes sensibilizados a Blomia no sólo en Canarias sino en pacientes que residen en la península. Objetivos: El objetivo principal de nuestro trabajo fue estudiar la prevalencia de sensibilización cutánea a Blomia kulagini y Blomia tropicalis en una población alérgica a Dermatophagoides pterony si1111s residente desde hacía más de dos mios en el área urbana del municipio de Cartagena. Lo objetivo secundarios fueron correlacionar la posible sensibilización a B/0111ia con la sensibilización a Lepidoglvphus destructor y Tyrophagus putrescentiae. Material y métodos: Hemos realizado un estudio prospectivo observacional con los siguientes criterios para u inclusión: residir habitualmente en el área urbana del municipio de Cartagena de hace más de dos años, presentar síntomas compatibles con padecer rinitis o asma bronquial y tener pruebas cutáneas positivas frente a D. pteronyssinus. Se realizaron pruebas cutánea! con extractos comerciales de L. destructot; T putrescentiae, B. tropicalis y B. kulagini. Todos los pacientes respondieron a un cuestionario donde se recogieron cuatro variables en relación con las características de su domicilio. Resultados: Se incluyeron en el estudio 166 pacientes. 89 varones (53.61 C/é) y 77 mujeres (46.399c ). con una edad media de 21.12 años (rango: 3­ 71 ). Las pruebas cutáneas. con alguna de las dos especie de Blomia estudiadas. fueron positivas en 76 pacientes (45.78%) y negativas en 90 (54.22o/c). La población sensibilizada a Blomio se distribuía del siguiente modo: 43 pacientes (56.579c) tenían pruebas positivas con las dos especies y 33 . o lamente con una de ellas: 21 (27.63o/c) con B. kulagini y 12 ( 15.78%) con B. tropicalis. Las pruebas cutáneas con L. destructor fueron positivas en 109 pacientes (65. 7% ). mientras que con T putresceutiae fueron positivas en 78 (­+ 7% ). La mayoría de paciente sensibilizado a B/0111ia tenían también pruebas cutáneas positivas frente a L. destructor y/o T putrescentiae. La población sensibilizada a Blomia vivía en domicilios antiguos y húmedo en un porcentaje mayor que la no sensibilizada. Conclusiones: Es precio realizar estudios más complejos con el fin de dilucidar si la sensibilización cutánea a los ácaros del género Blomia no es más que una expresión de la reactividad cruzada entre distintas especie de ácaros: o si. por el contrario. se trata de una sensibilización primaria a estos ácaros y. por consiguiente. deberían incluirse en nuestra batería diagnóstica habitual (AU)

No disponible

Asma por sensibilización a cucaracha (Blatella germanica): a propósito de dos casos en marineros / Cockroach (Blatella germanica) sensibilization asthma: two cases report in the navy

La Blatella germanica es una especie de cucaracha que, con frecuencia, infesta los buques de guerra y que puede ser perjudicial para la salud humana, produciendo, entre otras enfermedades, episodios de asma bronquial de etiologia alérgica. Describimos dos casos de asma bronquial en marineros profesionales en los que se demostró una sensibilización a Blatella germanica. Ambos pacientes referían antecedentes, previos a su ingreso en la Armada, que podrían explicar la sensibilización a cucaracha que presentaban; aunque es posible que la exposición de forma crónica, en los barcos, a alergenos de cucaracha pudiese ser el desencadenante de los episodios de asma por los que consultaron. Los dos pacientes además de estar sensibilizados a Blatella germanica tenían otras sensibilizaciones, diferentes en cada caso, que podrían estar relacionadas con la alergia a cucarachas. Uno de ellos, in vitro, también estaba sensibilizado a Ascaris y Anisakis y el otro tenia pruebas cutáneas positivas con Periplaneta americana, otra especie de cucaracha. Hallazgos que, en los dos casos, estarían justificados por una similar alergenicidad entre las proteínas de todas estas especies. La alergia a cucaracha es una patología que, pensamos; debería descartarse en todo el personal embarcado que padece asma bronquial (AU)

Estudio clínico de 104 pacientes con alergia a alimentos

El Objetivo de este estudio es valorar las manifestaciones clínicas de la alergia alimentaria, y la sensibilidad de las técnicas diagnósticas. 104 pacientes con alergia alimentaria han sido evaluados por su clínica, niveles de IgE total, IgE específica, prick cutáneo y prick-prick. Los pacientes refirieron clínica compatible con síndrome de alergia oral en un 29 por ciento, urticaria-angioedema en un 27 por ciento, ileo paralítico en un 1 por ciento, anafilaxia 47 por ciento, y anafilaxia inducida por el ejercicio en un 1 por ciento. Los alimentos más frecuentes fueron las rosáceas (melocotón 15 por ciento), crustáceos 15 por ciento, frutos secos y pescados. Encontramos reactividad cruzada entre vegetales y pólenes en un 89,7 por ciento de los pacientes, y entre crustáceos y ácaros en un 86,6 por ciento. La técnica diagnóstica más sensible fue el prick-prick (AU)

Prevalencia de sensibilización cutánea a polen de palmera y de morera en el sureste español / Prevalence of skin sensitisation to palm and mulberry pollen in southeastern Spain

Fundamento: La palmera y la morera son árboles poco estudiados como posible causa de enfermedades alérgicas. El objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia de sensibilización cutánea a polen de palmera (Phoenix dactylifera) y de morera (Morus album), en pacientes que vivían en Cartagena. Material y métodos: Se incluyeron en el estudio pacientes con síntomas de rinitis y/o asma bronquial que residían en Cartagena. Dependiendo de la sensibilización que presentaban a inhalantes se subdividieron en: polínicos, atópicos no polínicos y no atópicos. En todos se realizaron pruebas cutáneas con polen de palmera y de morera (Bial-Aristegui S.A.). Resultados: Se incluyeron 380 pacientes, 204 mujeres y 176 varones, con una edad media de 25,9 años (intervalo 3-79). Se distribuyeron en 190 polínicos (50 per cent), 112 atópicos no polínicos (29,4 per cent) y 78 no atópicos (20,53 per cent). En 36 pacientes se encontraron pruebas cutáneas positivas con polen de palmera y en 35 con el de morera; 30 pacientes estaban sensibilizados frente a los dos pólenes. Todos eran polínicos y no se encontró ningún caso de monosensibilización. La prevalencia de sensibilización frente a polen de palmera fue del 9,47 per cent en la población estudiada y del 18,94 per cent en los polínicos; la de morera fue del 9,21 per cent y del 18,42 per cent, respectivamente. Conclusiones: La sensibilización frente a polen de palmera y morera fue significativa en los pacientes con polinosis estudiados. Estos resultados sugieren la posible existencia de reactividad cruzada entre los pólenes de palmera y morera y los habituales de la zona. Se deberían realizar otros estudios para conocer la importancia clínica de estos hallazgos. (AU)